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全院唯一的无陪护病房

来源:本站      点击:1731      时间:2017-05-11

  ICU(Intensive Care Unit的缩写)即重症加强护理病房。顾名思义,住在这里的患者绝大多数都是急、危、重症患者。这些患者多数都是没有意识的,由于没有陪护,所有的吃、喝、拉、撒,从里到外,全部在护理人员的帮助下完成。他们的所有感受,都只有靠医护人员不间断的缜密观察和对症处置。

 

  笔者在我院ICU看到,医护人员忙碌的身影不停穿梭,原本宽敞的病房一下子显得有些拥挤,12张病床满员,每个病床前都摆放着呼吸机、心电监护仪、中心供氧等设备。有车祸伤的、有心脑血管疾病的、有药物中毒的等等。护理人员人员们有的正书写着文书,全天24小时病情,包括诊断、意识、生命体征、病情变化,用药、处理情况及效果,所有病情都会详细的记录在护理记录单上,这是医生科学用药以及制定诊疗方案的重要依据;有的对患者进行持续的心电监测和呼吸功能监测、既定药物治疗、翻身叩背体疗、同时随时观察病情变化,及时告知医生。

 

  就在大家都在忙碌的时候,“滴——滴——滴”我们突然听到设备的报警声,“医生,6床患者心率降为零了,快抢救。”说话间,管床护士已经在进行胸外心脏按压,“静脉推注1毫克肾上腺素”当班医生程文涛一边分付一边迅速赶到床边, “静脉推注2毫克阿托品”……经过几分钟的抢救,病人的心率转为窦性,大家这才松了一口气。像这样的抢救工作在ICU每天都在发生,由于危重症患者的病情转随时可能发生变化,这就要求ICU的医护人员精神要时刻高度警惕,并在最短的时间内做出合理反应。

 

  由于院感条例的要求,ICU是全院众多病区中唯一的无陪护病房,许多患者在偶尔清醒的时候看到身边没有亲人,情绪难免会起变化,这个时候,医护人员便立即上前对患者进行安抚和解释,做好心理辅导。对于守候在外众多的亲属,虽然有视频可以让他们观察到自己亲人的近况,但面对每天先后来院的亲属诸如“医生,我的亲人情况怎么样,几时能好?”之类的询问,医护人员每天需要向他们不断的重复又重复再重复解答、介绍、安慰。“家属的心情我们能理解,可我们也需要把更多的精力留在给患者进行护理的工作上啊。”护士长冯丽惠一脸的为难。

 

  除了自己病区内的患者需要医护人员随时随地的巡视和处置,ICU的医生还担负着全院各病区危重患者的急诊会诊,就好比今天早上,凌晨3点多钟,朱文生巡查完患者,刚和衣躺下,突然听到铃声响起,他一听是呼吸科的会诊通知。一名70多岁的老爹爹急性心衰,突然呼吸急促、口唇绀紫、大汗淋淋,各项生命体征恶化,他连忙赶过去和呼吸科同事共同分析病情,决定立即采取强心、利尿、高浓给氧等手法处置,忙碌了近两个小时,直到老爹爹转危为安,这才拖着疲惫的身躯回到ICU,此时,天已经朦朦亮了。

 

  “12个床位,忙的时候甚至加到了13张床,整个病室只有2个医生,下了夜班连回家洗漱的时间都没有,在值班室简单整理一下,接着上白班,每天中午不是泡面就是盒饭,大家在医护人员严重紧缺的情况下,从大局出发,服从工作,加班加点坚守在岗位上,春节以来,我们一天都没有休息过。所有人都在超负荷的工作。”

 

  随着近年来ICU的设备、技术等诊疗环境不断改善,加上同样的治疗效果,我院费用只相当于武汉同济、协和等大医院ICU费用的三分之一,且在我院治疗报销比例更高,使得我院ICU病床使用率常年超过了75%,收治和治愈率已经接近甚至超过了本地区最大的医疗机构——孝感中心医院。这,是我院ICU医务工作者的骄傲,也是我们全体应医人的骄傲。

 

  图文:张 震