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回望ICU的三十个日日夜夜——患者家属手书两封感谢信以表谢意

来源:本站      点击:409      时间:2024-08-29

       每天大半斤白酒外加两包香烟,这是家住应城市加泰北美明珠小区的57岁彭先生的“家常饭”。

       7月13日,彭先生突发意识不清、全身抽搐,急诊送到应城市人民医院就诊,在急诊完善CT检查后显示左侧颞叶出血,这种脑内出血的疾病非常凶险,一旦病情进展至脑疝形成,则死亡率成倍增加,即使后期生存下来也会导致重度残疾。患者收治 ICU后,ICU医生给予积极处理,并立即请神经外科医生急会诊,经过讨论认为患者有手术指征,在充分与家属沟通手术风险及术后可能出现的并发症后,家属签字同意手术,遂于当日急诊行“颅内血肿清除术”。术后返回ICU继续给予抢救治疗。患者术后要面临脑水肿、肺部感染、戒断综合征、压疮、下肢深静脉血栓形成等一系列并发症及其他不可预料的并发症,从7月13日到8月13日,30个日日夜夜里,以重症医学科程文涛主任、主治医师左杰和护士长熊小莹为首的救治团队日夜监测,随时应对处置,终于让患者转危为安。

 

 

       他们每天仔细观察患者病情,每日根据患者病情制定个性化的治疗方案,尽量减少术后并发症的发生。但重症患者的康复之路从来都不是一帆风顺的……患者在这期间还是出现了脓毒血症、重症感染、高热(最高体温达40℃)、消化功能紊乱、大量腹泻等一系列并发症,每一次的病情反复都像是在与死神博弈,救治团队会根据病情变化立即做出有针对性的治疗方案。特别是患者平时爱饮酒,突然停止酒精摄入后极易出现戒断综合征,此患者治疗后期就长时间处于极度持续燥动状态,持续的躁动不利于病情康复,也给治疗及护理工作带来了极大的难度,但ICU的医护团队没有退缩,通过查阅相关文献,精准进行镇痛镇静评估,不断调整镇痛镇静方案,在患者躁动相对较较轻的时候通过手势等方式与患者进行沟通,了解他的需求并给予安抚......由于干预及时、治疗护理得当,患者的躁动情况得到有效控制。经过30天持续不间断的救治,彭先生呼吸循环稳定,神志转醒,生命体征平稳,顺利转出重症医学科。转至神经外科继续治疗6天后顺利拔除切管切开导管出院。现在已经能够与人正常交流及生活自理了。

 

 

       据主管医生左杰介绍,“患者家属的充分信任和配合也是这次救治成功的主要原因之一。”少数类似疾病的患者家属,在救治十天半个月看到患者病情没有快速好转,就选择放弃治疗了。彭先生的家属一直信任我们,全力配合我们的治疗,为患者取得良好的预后奠定了基础。关于病情的沟通,左杰医生不是与家属讲述生硬的医学术语让家属难以理解,而是将病情变化通过以生活中常见的现象来与之匹配,通俗易懂的表达方式,让家属能够理解和接受。通过30天的接触,家属不断被ICU医务人员精湛的专业技术以及独特的沟通方式所打动。

 

 

       患者住院期间总费用达十三万多,通过医保报销十来万余元,剩余的治疗费用也没有给家庭增加多少负担。家属感激之情无以言表,遂连夜手写两封感谢信,定制两面锦旗赠送“救命恩人”程文涛主任、左杰医生和其他医务人员。 

 

 

 

       就在彭先生出院后没几天,另外一位ICU 3床的陈婆婆在符合转科指征的情况下要求继续在我科治疗,“你们技术好,态度也好,我要在这里住到出院,我给小费你们,行不......”一句话让在场的医务人员都笑了起来。(文/张震 左杰   熊小莹   图/张震 熊小莹 舒倩文   )