这个暑假和家长聊一聊“包茎”和“隐匿性阴茎”的区别
“原来这叫隐匿性阴茎,难怪之前治疗效果总是不明显。”7月26日,应城市人民医院门诊部四楼,一名十岁男孩在家长引导下来到泌尿外科诊室,简述孩子一直不舒服,家长之前跟孩子按阴茎“包茎”治疗但疗效甚微。
据应城市人民医院泌尿外科主任莫先红主任医师介绍,现实生活中,由于这两种疾病有些许类似,许多小朋友的“隐匿性阴茎”往往误诊为阴茎“包茎或包皮过长”,盲目单纯包皮环切术可能加重病情,耽误病情诊疗的同时,导致再次手术难度加大,让孩子多吃了很多不必要的苦。(图/文 宣教科 张震)
这个暑假,我们就来聊一聊隐匿性阴茎和包茎的区别。
隐匿性阴茎和包茎的区别
隐匿性阴茎和包茎是两种不同的阴茎发育异常。前者是阴茎体被埋藏于皮下组织导致外观短小,向后牵拉包皮时,阴茎体无法正常暴露。后者是包皮口狭窄或包皮包裹龟头无法外露,但阴茎体暴露良好。
虽然两者都可能表现为阴茎外观异常或排尿困难,但病因、表现和治疗方式存在明显差异。
具体情形如下:
一、定义与病因不同
隐匿性阴茎是由于阴茎皮肤或周围组织发育异常(如耻骨前脂肪堆积过多、阴茎皮肤固定不良等),导致阴茎体部分或完全“埋藏”在皮下组织中,外观短小。根本问题在于阴茎皮肤覆盖不足或脂肪层过厚,而非包皮本身的结构异常。
包茎则是指包皮口狭窄或包皮与龟头粘连,导致包皮无法上翻完全暴露龟头。核心问题是包皮开口过小或包皮过长,可能由先天发育或反复炎症引起。但阴茎体暴露良好。
二、临床表现区别
隐匿性阴茎:
阴茎外观短小,但实际阴茎长度正常(触摸可感知阴茎体);
排尿时可能因皮肤堆积导致尿线分叉;
勃起时阴茎可部分伸出,但根部仍被皮肤或脂肪包裹。
包茎:
包皮完全覆盖龟头且无法上翻;
可能伴随包皮垢堆积、反复感染(红肿、疼痛);
严重包茎可能影响排尿(如尿线细弱)。
三、治疗方式的差异
隐匿性阴茎
需手术矫正:通过切除多余脂肪、松解粘连的筋膜组织,并重新固定阴茎皮肤,使阴茎体充分暴露。
包茎
轻度包茎:儿童期可能随发育自行改善,需保持清洁;
严重包茎:需包皮环切术或包皮成形术,以扩大包皮口或切除过长包皮。
一般来说。有以下两个特征即为“隐匿性阴茎”。
总结
两者虽然都影响阴茎外观和功能,但隐匿性阴茎属于解剖结构异常,而包茎是包皮开口或长度异常。
若发现孩子或成人存在阴茎外观异常、排尿困难等问题,建议尽早就诊泌尿外科或小儿外科,通过专业检查明确诊断后针对性治疗。
错误的处理(如盲目割包皮)将会导致包皮皮肤过短,加重了隐匿性阴茎矫正难度。