疼 焊条穿掌深入十个公分
幸 急诊患者巧遇巡诊医生
应城人民医院下乡帮扶巡诊传佳话
近日，汤池温泉一名员工被电焊条刺进脚掌内10公分，送当地医疗机构求治却得知没有针对这类创伤的“导针”和“负压球”等专用器械，而这名患者正巧碰上了当天开展“三好一满意”活动的上级医院来此巡诊，应城人民医院两名医师“就地取材”，在不转院的情况下对患者及时给予有效救治。一时间，这名员工的好运和上级医院的精湛技术在当地成为热话。
本月24日中午，在应城汤池温泉工作的26岁员工张某正在小镇上行走，当天穿着拖鞋的她一个踉跄后顿时感到一阵钻心的疼痛，低头一看，一根废弃的电焊条已经有接近三分之一插进了她右脚掌大拇趾和食趾之间。
路人见状连忙将她送到当地卫生院，面对患者痛苦的呻吟和满是血污还带着焊条的伤脚，由于没有专用器械，加上此前没有救治过这类伤情，医务人员们一筹莫展。紧急关头，应城人民医院的救护车开进院子，得知伤情，车上的魏敏主任和王刚医师二话不说直奔手术室。经过局部麻醉，医务人员取出了这根害人的焊条。“这类创伤非常容易引起破伤风等导致患者死亡的感染。关键是清创和引流，尤其是电焊条这类锈迹粉末状物质容易大量遗留的伤口。”王刚医师对笔者介绍到。
他们将输液管接近针头稍细的那一节剪下，充当导针深入伤口，接上注射器后使用双氧水、碘伏水以及稀盐水反复冲洗，确认清创完成后同样取材输液管，再在管身侧面剪开数个小孔帮助引流，外端结合针头、注射器连接后抽吸注射器，使注射器内产生负压便于引流，然后用针头套管固定注射器，代替此类手术必须使用的“负压球”。整个手术不到半小时。
27日，患者给王刚医师打来电话，诉说脚掌再无液体渗出，王刚医师当即嘱咐可以拔管，回家数日便能康复。
据应城人民医院外科魏敏主任介绍：“这样的伤情，实行全切也可以，但创面大，愈后会有难看的疤痕，同时增生组织有可能影响到患者日后的行走功能，痛苦大，费用高，不符合当前人性化的诊疗大趋势，但转院会耽误救治时间，一旦发展到水肿阶段，伤情就变得更加复杂，给处置带来新的难度。”
怎么就那么巧，人一进医院，人民医院的医生就赶来了？笔者事后得知，当天，应城市人民医院是按年初的原定计划到汤池卫生院进行技术帮扶，同时结合卫生部今年提出的三好一满意（即服务好、质量好、医德好，群众满意）活动进行下乡巡诊的，没想到一下车就碰到这位幸运的患者。
张 震
