医院概况
11月6日下午，医院急诊科会议室里座无虚席，科主任、护士长、质控员、科室业务骨干等在此接受质量管理科开展的“医院评审平台科室”迎评工作专项督导。
授人以鱼不如授人以渔。本轮督导，质量管理科创新工作方法，一改以往“家长制式的督导、科室被动应付”的模式为“教练会式”的新督导模式。从2019年运行资料规范性、核心制度执行情况、应知应会知晓情况、科室条款达标情况四个维度，对业务科室进行督查。通过迎评资料随机抽查、强有力的发问、迎评重点的系统梳理等方式，指导科室规范迎评资料、落实核心制度、提升应知应会知晓率、促进科室条款达标的具体方法。具体做法为：每到一个科室，由科主任、护士长等率先总结自己科室迎评工作亮点、不足、需提升的方面，然后由质量管理科对亮点方面进行抽检、发问，对不足方面进行指导，并对科室迎评重点给予系统性的梳理、指导。
本次教练会式的督导方式，受益于时下医院正在开展的目标支持系统导入项目，目的在于通过教练会式的访查，使科主任、护士长、质控员等对自己分管负责的工作了然于心，知其足并知其不足，充分发挥每位责任者的积极性、主动性，进一步增强各位责任者的担当意识；同时，便于质量管理科根据受检科室薄弱之处更具针对性的给予指导，以此共同提高督导与整改工作效率，推进迎评工作持续改进。
本轮督导，主要选择的是医院评审重点临床业务科室（有独立章节、有个性化条款或院感重点科室）及所有职能部门，将分批分期进行，计划三周内全部完成。（质量管理科）
