医院概况
7月20日，我院成功为一名73岁高龄肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施了经超声引导下PICC置管术，为患者建立起一条精准畅通的生命线。此项新技术的开展在我市尚属首例，填补了我市超声引导下PICC置管技术的空白。改变了以往我市患者只能去上级医院置管的局面，让患者免除了奔波之苦，是我院护理团队工作质量和水平的体现，标志着我院护理技术水平迈向了一个新台阶。（图/文 肿瘤血液内科 张思倩）
病例回顾
患者肝硬化病史多年，因“呕血，黑便”反复入院治疗，行相关检查诊断“肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血”。患者已禁食多日，查血报告显示重度贫血伴低蛋白血症，需要给予营养支持及输血治疗。但因患者外周血管条件极差，静脉穿刺困难，医护共同对患者进行综合评估后，决定为患者置入PICC导管。
此操作由我院静脉治疗护士张思倩、胡佳协同完成。穿刺过程顺利，患者配合良好，这是我院开展PICC维护业务以来，对该领域护理新技术的再一次提升。
一、 什么是PICC？
PICC是经外周静脉穿刺置入中心静脉的置管，是利用导管从外周手臂的静脉穿刺，常由外周静脉（贵要静脉/肘正中静脉/头静脉）穿刺插管，导管末端直达上腔静脉。
二、PICC置管适应症：
(1)需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿制成功者。
(2)需要长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物的患者，如高糖，脂肪乳，氨基酸等。
(3)需反复输入刺激性药物的患者，如化疗药物。
(4)需要反复输入血液制品的患者，如红细胞，血浆，血小板等，
(5)需要使用压力或加压泵快速输液的患者，如输液泵。
三、留置PICC的优点
1、实现静脉输液全疗程“一针治疗”，减少病人反复扎针的痛苦。
2、减少刺激性药物对血管的损伤，减轻患者疼痛，提高生命质量
3、穿刺风险小，成功率高，留置时间长（数月至一年），可降低治疗费用。
4、 导管不易脱出，稳定性好。
5、 置管后不影响基本生活，可带管在家或上班。
